Левый (селезеночный) угол. Тестирование и коррекция
Левый (селезеночный) угол. Тестирование и коррекция
Левый угол (flexura coli sinistra) лежит в левом подреберье на уровне хряща R8 слева, что соответствует телу L1 позвонка. Селезеночный угол расположен выше, чем печеночный.
Сочленения:
- с нижним полюсом селезенки;
- с левой почкой.
Иннервация: ветви из нижнего брыжеечного сплетения, L3-L4.
Кровоснабжение: ветвь нижней брыжеечной артерии: a. colica sinistra, снабжает селезеночную кривизну. Вена сопровождает артерию в виде непарного ствола и относится к системе воротной вены.
Биомеханика
Фиксирован левой диафрагмально-ободочной связкой. Более мобилен, чем правый (печеночный) угол. Смещается при наполнении желудка.
NB! Газовый пузырь в восходящем отделе - признак патологии; в поперечной и нисходящей ободочной кишке - норма.
Оценка подвижности
Положение больного: сидит поперек стола.
Положение оператора: стоит позади пациента.
Положение рук оператора: укладывает руки в область левого подреберья, на пересечении с передней аксиллярной линией.
Тест: оператор создает пальпаторный аккорд и вводит ткани в напряжение. Затем транслирует и ротирует тело пациента вправо. После чего, оценивает свободу подвижности селезеночного угла.
Техника коррекции
Оператор создает пальпаторный аккорд и вводит ткани в напряжение, создавая параметры раскрытия левого (селезеночного) угла ободочной кишки. Затем следует за локальным прослушиванием, до освобождения тканей.
Ретест.
Левый угол (flexura coli sinistra) лежит в левом подреберье на уровне хряща R8 слева, что соответствует телу L1 позвонка. Селезеночный угол расположен выше, чем печеночный.
Сочленения:
- с нижним полюсом селезенки;
- с левой почкой.
Иннервация: ветви из нижнего брыжеечного сплетения, L3-L4.
Кровоснабжение: ветвь нижней брыжеечной артерии: a. colica sinistra, снабжает селезеночную кривизну. Вена сопровождает артерию в виде непарного ствола и относится к системе воротной вены.
Биомеханика
Фиксирован левой диафрагмально-ободочной связкой. Более мобилен, чем правый (печеночный) угол. Смещается при наполнении желудка.
NB! Газовый пузырь в восходящем отделе - признак патологии; в поперечной и нисходящей ободочной кишке - норма.
Оценка подвижности
Положение больного: сидит поперек стола.
Положение оператора: стоит позади пациента.
Положение рук оператора: укладывает руки в область левого подреберья, на пересечении с передней аксиллярной линией.
Тест: оператор создает пальпаторный аккорд и вводит ткани в напряжение. Затем транслирует и ротирует тело пациента вправо. После чего, оценивает свободу подвижности селезеночного угла.
Техника коррекции
Оператор создает пальпаторный аккорд и вводит ткани в напряжение, создавая параметры раскрытия левого (селезеночного) угла ободочной кишки. Затем следует за локальным прослушиванием, до освобождения тканей.
Ретест.
