Рефрактивные расстройства глаза

Рефрактивные расстройства глаза Рефрактивными расстройствами глаза, как правило, являются миопия, гиперметропия, пресбиопия и астигматизм. При миопии или близорукости лучи света сфокусированы на передней части сетчатки, в то время как при гиперометропии или дальнозоркости они фокусируются на задней ее части, При пресбиопии мы имеем дело с расстройством, связанным со старением человека, и происходящим от уменьшения способности приспосабливаться, вызванной утратой эластичности хрусталика глаза, что вызывает удаление от глаза четкого видения ближней точки. И, наконец, при астигматизме луч света нечетко фокусируется на сетчатке из-за дефективного искривления преломляющих поверхностей глаза. Эти проблемы могут произойти у пациента по отдельности или же сочетаться друг с другом. Эти феномены непостояны; из года в год они изменяются. Тот факт, что такие изменения, происходящие в глазах с рефрактивными нарушениями, носят непостоянный характер, является разгадкой к потенциальной модификации таких случаев. Если бы эти случаи носили стабильный характер, возможность их модификации была бы злначительно снижена. Глазное яблоко с его внутренними преломляющими поверхностями является жидкой массой в склеротической оболочке, а также объектом воздействия внешних преломляющих поверхностей. Оно быстро реагирует на любую перемену в окружающей среде, а любое изменение внутри глаза отражается на его преломляющей способности. Каждое рефрактивное заболевание - миопия, гиперометропия и астигматизм - может иметь различные классификации и описания. Наибольший интерес представляют осевая миопия и осевая гиперометропия. При осевой миопии происходит растяжение оси глазного яблока. Не вызвано ли это тем, что удлиняется череп вместе с удлинением глазной впадины, влияющим на форму глазного яблока так, что лучи света падают на переднюю часть сетчатки? А при осевой гиперметропии не вызывает ли сжатие черепа сдавливание глазной впадины и глазного яблока, так что лучи света имеют тенденцию фокусироваться на задней поверхности сетчатки? Или при видимом скошенном повреждении в одном глазу может наблюдаться гиперометропия, а в другом - состояние миопии. То же самое может произойти и при случаях бокового изгиба или вращения, хотя и в меньшей степени. Случаи заболевания астигматизмом варьируются в гораздо большей степени, чем другие. Внутри глаза находится несколько преломляющих поверхностей, и название астигматизма будет варьироваться в соответствии с типом пораженного преломляющего субстрата. Роговая оболочка глаза, хрусталик, а также жидкая часть стекловидного тела - все они играют свою роль в таких расстройствах. Здесь снова жидкая масса глаза в своей склеротической оболочке реагирует на изменения среды, окружающей глазную впадину. Специфические патологии при различных заболеваниях этих субстратов являются главными факторами, способствующими возникновению астигматизма. Любое отклонение глазной впадины от нормального функционирования будет потенциально вызывать определенный тип астигматизма. При лечении астигматизма желательно попытаться обнаружить некоторую форму нефизиологического отклонения в глазной впадине или некоторую форму травмы, которая изменила физиологическую способность организма настолько, чтобы создать условия для астигматических расстройств. При использовании краниальной концепции для анализа рефрактивных поражений глубокие знания в области анатомии и физиологии черепа и глазной впадины так же, если не более, важны для диагностирования и лечения, как и знание конкретного заболевания и его симптомов. Одни и те же способствующие заболеванию факторы у двух пациентов могут быть различными, специфически названные патологиями из-за разницы в их анатомо-физиологическом составе. Обладая познаниями в области анатомии и физиологии, оператор может более точно определить местоположение зарождающейся или уже существующей патологии, и ему легче будет составить лечебную программу для данного случая. Роллин Беккер.