Правый (печеночный) угол ободочной кишки и его коррекция

Правый (печеночный) угол ободочной кишки и его коррекцияПравый угол (flexura coli dextra) лежит в правом подреберье на уровне хряща R9 справа, что соответствует телу L2 позвонка. Печеночный угол расположен ниже, чем селезеночный. Сочленения правого (печеночного) угла: с правой долей печени; с дном желчного пузыря. Иннервация: ветви из верхнего брыжеечного сплетения, L1-L2-L3. Кровоснабжение: ветвь верхней брыжеечной артерии: a. colica dextra, снабжает печеночную кривизну. Вена сопровождает артерию в виде непарного ствола и относится к системе воротной вены. Биомеханика. Фиксирован правой диафрагмально-ободочной связкой и является более фиксированным, чем левый (селезеночный) угол.Оценка подвижности.Положение больного: сидит поперек стола. Положение оператора: стоит позади пациента. Положение рук: оператор укладывает руки в область правого подреберья, кнутри от передней аксиллярной линии. Тест: оператор создает пальпаторный аккорд и вводит ткани в напряжение. Затем транслирует и ротирует тело пациента влево. После чего, оценивает свободу подвижности печеночного угла. Коррекция: оператор создает пальпаторный аккорд и вводит ткани в напряжение, создавая параметры раскрытия правого (печеночного) угла ободочной кишки. Затем следует за локальным прослушиванием до освобождения тканей. Ретест.