Этапы осмотра новорождѐнного. В. Фрайман

Этапы осмотра новорождѐнного. В. Фрайман 1. Осмотр внешнего вида а) Череп: - расположение родовой опухоли, кефалогематомы - расположение костей черепа относительно друг друга (наложение теменных костей) - роднички - выбухание, повышенное напряжение (повышение внутричерепного давления) б) Шейный отдел позвоночника: - длина шеи, наличие поперечных складок, защитное напряжение шейно-затылочных мышц - положение головы - латерофлексия, ротация в) Грудной отдел позвоночника: - форма грудной клетки - развертывание нижнего купола грудной клетки относительно еѐ середины, ограниченное участие в дыхании (паралич диафрагмы), - форма живота - дряблый распластанный живот - угловой кифоз 2. Функция черепно-мозговых нервов: - II, IV, VI (косоглазие, плавающие глазные яблоки, птоз, анизокория) - V (отвисание нижней челюсти, затруднение сосания) - VII (асимметрия лицевой мускулатуры, особенно при плаче, улыбки) - каудальная группа нервов (попѐрхивание, гнусавый оттенок плача, нарушение сосания) 3. Активность ребёнка - активный, малоподвижный, распластанный - движение руками и ногами (симметричные, асимметричные) - плач (громкий, тихий) 4. Тонус мышц - равномерный, повышенный, тугоподвижность при пеленании конечностей 5. Безусловные рефлексы (их наличие и своевременное угасание) 6. Патологические рефлексы (их наличие или отсутствие)