Биомеханика почек и механизмы фиксации
Биомеханика почек и механизмы фиксации Почки ориентированы косо, ось проходит сверху вниз, изнутри кнаружи. Мобильность почек: - сверху-вниз (скольжение по m.iliopsoas, как по «рельсам»); - передний наклон: - верхний полюс идет нейтрально; - нижний полюс идет дорзально. Мотильность почек: - движения наподобие щеток-«дворников» прикрепленных сверху.Механизмы фиксации почек 1. Нефроптоз: - врожденный (блуждающая почка); - приобретенный. Причины нефроптоза: - быстрое похудание; - хлыстовая травма, тяжелые роды; - тяжелые абдоминальные операции (типа стеноза чревного ствола); - кашель при хронических заболеваниях легких; - депрессии. 2. Фиксации почки: * первичные: - по отношению к ободочной кишке (через фасцию Тольди); - «слипание» ретроренального листка с фасцией m.quadratus lumborum и m.iliopsoas; * вторичные: * нарушение функции диафрагмы; * нарушения подвижности нижних ребер (R11, R12); * нарушение подвижности нижних грудных (Th11-Th12) и поясничного (L1) позвонков; * дефанс m.iliopsoas, вызванный структуральными причинами; * кроме этого причиной ограничения подвижности для левой почки может служить птоз и нарушение функции желудка и нисходящей ободочной кишки, а для правой почки - нарушение функции слепой, восходящей ободочной кишки и печени.