Проприоцепция – глубокая чувствительность, способность тела ощущать пространственное положение своих элементов, их движение и степень приложенного к движению усилия. В мышцах основные проприоцепторы – это мышечные веретена, в сухожилиях – сухожильный орга

Проприоцепция – глубокая чувствительность, способность тела ощущать пространственное положение своих элементов, их движение и степень приложенного к движению усилия. В мышцах основные проприоцепторы – это мышечные веретена, в сухожилиях – сухожильный орган Гольджи, в суставных сумках – окончания Руффини и тельца Пачини. Кроме вышеперечисленных рецепторов, связанных с миелиновыми волокнами, имеется большое количество свободных немиелинизированных нервных рецепторов– окончаний. Описаны рецепторы надкостницы в виде «клубочков», «пуговок» и «крестообразных» утолщений, а также сосудисто–тканевые рецепторы, обладающие большой извилистостью, встречающиеся также в адвентиционном слое надкостницы (Т. К. Зайсанова (1964), И. М. Дегтярев (1968), С. Н. Калашникова, В. А. Недорезова, А. И. Полякова (2005)). Для иннервации позвоночника большое значение имеет возвратный нерв Люшка, иннервирующий костные, эпидуральные и оболочечные структуры в области позвоночника (другое название – синувертебральный, менингеальный, оболочечный нерв — Luschka H., 1850). Этот нерв берет начало от спинального мозгового ганглия, возвращаясь к оболочкам спинного мозга в позвоночный канал через межпозвонковое отверстие, иннервируя также заднюю продольную связку (Tsukada К., 1938; Roof P., 1940). Именно этот нерв ответственен за формирование болевых реакций в области позвоночника и формирование мышечной защиты с ограничением подвижности позвоночно–двигательных сегментов. Нерв Люшка широко разветвляется, захватывая зоны иннервации выше и ниже лежащих соседних нервов, также иннервирует надкостницу тел позвонков и их дужек, спинальные венозные сплетения (Ткач З. А., Зяблое А. И., 1964), фиброзное кольцо и желтую связку (Korkala О. et ai, 1985). Кроме нерва Люшка иннервация тканей позвоночника осуществляется из ганглиев симпатического ствола (Отелин А. А., 1965; Bogduk N., 1988) и безмиелиновых волокон, проникающих в продольные связки и фиброзное кольцо межпозвонкового диска (Jung A., Brunschwig A., 1932; Roofe P., 1940, Мальков Г. Ф., 1946; Lindeman К., Kuhlendahl Н., 1953; Sturm А., 1958; Fernstrom U., 1960 и др.). Волокна симпатики создают сплетения на уровне боковой поверхности позвонков, участвуя в формировании болевых синдромов в области межпозвонковых суставов. В процесс болевого раздражения вовлекается как надкостница, где располагается большое количество свободных нервных окончаний в виде «остриев», «пуговок», «петелек», так и глубокие мышцы, в которые проникают симпатические нервы. Александр Смирнов