Лечение синуситов

Лечение синуситов Исследуют клиновидную пазуху и решетчатый лабиринт и их факторы регуляции. PS Инфекционная природа поражения лицевого нерва не является противопоказанием к остеопатической терапии. Остеопатия позволяет мобилизовать иммунологические защитные механизмы, нормализуя местное кровообращение. Тем не менее врачу-остеопату следует проявить осторожность при возможности ухудшения состояния больного в виде повышения температуры тела до 40 градусов и более, появления судорог, нарушения сознания, потери веса и др., особенно при лечении детей до 3 месяцев. 1. Механические: - Решетчатая кость имеет центральное расположение. Воспалительный процесс в ее лабиринте представляет серьезную очаговую инфекцию, учитывая, что все околоносовые пазухи связаны друг с другом. - Лобную кость ("подвешивающая" структура лица) мобилизуют в области всех ее швов и устраняют напряжение а ней. - Небная кость сама по себе может блокировать лицо. -Верхнечелюстную кость мобилизуют в области лобно-верхнечелюстного, верхнечелюстно-скулового и межмаксиллярного швов и устраняют в ней напряжение. - Фасции шеи, учитывая прикрепление их к клиновидной и небной костям. Мембраны реципрокного натяжения, учитывая прикрепление серпа большого мозга к петушиному гребню и намета мозжечка к наклоненным отросткам клиновидной кости. - Дренаж лобной пазухи: отток из лобной пазухи происходит через канал, который проходит позади носовой кости, через решетчатую кость и открывается в средний носовой ход: а) раскрытие канала, через который происходит отток секрета из лобной пазухи: носовая кость и лобный отросток верхней челюсти (лобно-верхнечелюстной шов), костная перегородка носа; б) опорожнение лобной пазухи: устранение напряжения в лобной кости и ее подъем; в) носовые раковины (место, куда открывается апертура лобной пазухи), решетчатая кость; - Дренаж верхнечелюстной пазухи: а) раскрытие верхнечелюстной расщелины, через которую происходит отток из верхнечелюстной пазухи: воздействие на нижнюю носовую раковину, которая образует внутреннюю стенку верхнечелюстной пазухи и в которую оттекает содержимое пазухи; б) опорожнение верхнечелюстной пазухи - Дренаж клиновидной пазухи и решетчатого лабиринта: а) клиновидная пазуха представляет собой широко зияющую полость, поэтому опасности повышения давления в ней и появления острой боли практически нет (именно из-за этой особенности диагноз при сфеноидите бывает не столь очевидным, как при других синуситах). Отток содержимого происходит в носоглотку; б) опорожнение клиновидной пазухи и решетчатого лабиринта: устранение напряжения в клиновидной и решетчатой костях. 2. Неврологические: - Для нормализации парасимпатической иннервации слизистой оболочки этих пазух воздействуют на: а) лицевой нерв (VII) и клиновидно-небный узел; б) соединительнотканные структуры вблизи клиновидно-небного узла, а также на клиновидно-верхнечелюстной шов, небную и клиновидную кости. - Чувствительная иннервация слизистой оболочки пазух обеспечивается тройничным нервом, ирритация которого остеофитом может вызвать рефлекторный застой, в частности лобной пазухи и верхнечелюстной пазухи. Следует учесть, что при возникновении ирритатвного очага в области одной из ветвей тройничного нерва в процесс вовлекается вся зона его иннревации; наличие других поражений способствует проявлению невралгии. Следует протестировать и мобилизовать следующие анатомические структуры: а) позвонки С2-С5; б) связку Грубера и намет мозжечка; в) серп большого мозга; г) клиновидную кость (устранение внутрикостных напряжений после освобождения относительно лобной и височной костей) 3. Нейроваскулярные: - Воздействие на позвонки до Th4 и соответствующие им ребра. - Воздействие на С1. 4. Сосудистые: - Венозный отток (крыловидное сплетение и щитоязычно-лицевой ствол): а) помпаж нижней челюстью; б) клиновидно-верхнечелюстная техника; в) клиновидная кость; г) мягкие ткани шеи, особенно вблизи гонионаю - Лимфатический отток: глоточное кольцо Вальдейера. Для воздействия на него манипулируют на уровне позвонка С1 и применяют приемы, непосредственно влияющие на миндалины и на локальный лимфатический дренаж. При хронических поражениях целесообразно "проработать" выводные протоки желез и слизистую оболочку органов ЖКТ (развивается из тех же эмбриональных зачатков, что и слизистая оболочка околоносовых пазух). исследуют все внутренние органы и их факторы регуляции :механические (фасции, верхние грудные позвонки, 1 ребро и ключица, мягкие ткани шеи), неврологические и нейроваскулярные (грудные позвонки до позвонка L2 и ребра). Кроме того, рекомендуют воздержаться от употребления сахара и молока (или по крайней мере ограничить его) А. Бертон, К-А. Жермини-Тарен